信泰如意保醫(yī)療保險
信泰如意保醫(yī)療保險產(chǎn)品介紹:
信泰如意保醫(yī)療保險
1、保險公司
信泰人壽
2、產(chǎn)品特色
屬于壽險產(chǎn)品,為被保險人提供一般醫(yī)療、重疾醫(yī)療保障。
3、基本信息
投保年齡:28天-65周歲
繳費方式:躉交
保險期限:1年
等待期:30天
猶豫期:10或15天
信泰如意保醫(yī)療保險保險責任:
(1)一般醫(yī)療保險金
住院醫(yī)療保險金 被保險人因意外傷害或于等待期后因疾病在本公司認可的醫(yī)療機構接受住院治療的,對其住院期間支出的醫(yī)療必需且合理的住院醫(yī)療費用,我們在扣除本合同約定的免賠額后按約定的給付比例給付住院醫(yī)療保險金。
被保險人在保險期間屆滿日住院治療仍未結束且未續(xù)保的,我們將繼續(xù)承擔因該次住院發(fā)生的住院醫(yī)療保險金給付責任,但最長不超過本合同保險期間屆滿日后一百八十日。
特殊門診醫(yī)療保險金
被保險人因意外傷害或于等待期后因疾病在本公司認可的醫(yī)療機構接受治療的,對其支出的醫(yī)療必需且合理的如下特殊門診醫(yī)療費用,我們在扣除本合同約定的免賠額后按約定的給付比例給付特殊門診醫(yī)療保險金:
門診腎透析費;門診惡性腫瘤治療費,包括化學療法 、放射療法 、腫瘤免疫療法 、腫瘤內(nèi)分泌療法 、腫瘤靶向療法治療費;器官移植后的門診抗排異治療費。
門診手術醫(yī)療保險金
被保險人因意外傷害或于等待期后因疾病在本公司認可的醫(yī)療機構接受門診手術治療的,對其支出的醫(yī)療必需且合理的門診手術醫(yī)療費用,我們在扣除本合同約定的免賠額后按約定的給付比例給付門診手術醫(yī)療保險金。
住院前后門診急診醫(yī)療保險金
被保險人因意外傷害或于等待期后因疾病在本公司認可的醫(yī)療機構接受住院治療的,對其因與該次住院相同的原因在該次住院前(含住院當日)七日(含)和出院后(含出院當日)三十日(含)內(nèi)支出的醫(yī)療必需且合理的門診急診醫(yī)療費用(不包括上述門診腎透析費、門診惡性腫瘤治療費、器官移植后的門診抗排異治療費和門診手術醫(yī)療費用),我們在扣除本合同約定的免賠額后按約定的給付比例給付住院前后門診急診醫(yī)療保險金。
每一保單年度內(nèi),我們對被保險人累計給付的一般醫(yī)療保險金以本合同約定的一般醫(yī)療保險金年度給付限額為限。
(2)重大疾病醫(yī)療保險金
被保險人因意外傷害或于等待期后因疾病在本公司認可的醫(yī)療機構內(nèi)被?漆t(yī)生初次確診本合同所定義的重大疾病,并在本公司認可的醫(yī)療機構接受治療的,我們將按以下約定給付重大疾病醫(yī)療保險金:
重大疾病住院醫(yī)療保險金
被保險人因意外傷害或于等待期后因疾病在本公司認可的醫(yī)療機構內(nèi)被專科醫(yī)生初次確診本合同所定義的重大疾病,并在本公司認可的醫(yī)療機構接受住院治療的,對其住院期間支出的醫(yī)療必需且合理的重大疾病住院醫(yī)療費用,我們按約定的給付比例給付重大疾病住院醫(yī)療保險金。
被保險人在保險期間屆滿日住院治療仍未結束且未續(xù)保的,我們將繼續(xù)承擔因該次住院發(fā)生的重大疾病住院醫(yī)療保險金給付責任,但最長不超過本合同保險期間屆滿日后一百八十日。
重大疾病特殊門診醫(yī)療保險金
被保險人因意外傷害或于等待期后因疾病在本公司認可的醫(yī)療機構內(nèi)被?漆t(yī)生初次確診本合同所定義的重大疾病,并在本公司認可的醫(yī)療機構接受治療的,對其支出的醫(yī)療必需且合理的如下重大疾病特殊門診醫(yī)療費用,我們按約定的給付比例給付重大疾病特殊門診醫(yī)療保險金:
門診腎透析費;門診惡性腫瘤治療費,包括化學療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法治療費;器官移植后的門診抗排異治療費。
重大疾病門診手術醫(yī)療保險金
被保險人因意外傷害或于等待期后因疾病在本公司認可的醫(yī)療機構內(nèi)被?漆t(yī)生初次確診本合同所定義的重大疾病,在本公司認可的醫(yī)療機構接受門診手術治療的,對其支出的醫(yī)療必需且合理的重大疾病門診手術醫(yī)療費用,我們按約定的給付比例給付重大疾病門診手術醫(yī)療保險金。
重大疾病住院前后門診急診醫(yī)療保險金
被保險人因意外傷害或于等待期后因疾病在本公司認可的醫(yī)療機構內(nèi)被?漆t(yī)生初次確診本合同所定義的重大疾病,并在本公司認可的醫(yī)療機構接受住院治療的,對于其因與該次住院相同的原因在該次住院前(含住院當日)七日(含)和出院后(含出院當日)三十日(含)內(nèi)支出的醫(yī)療必需且合理的重大疾病門診急診醫(yī)療費用(不包括上述門診腎透析費、門診惡性腫瘤治療費、器官移植后的門診抗排異治療費和門診手術醫(yī)療費用),我們按約定的給付比例給付重大疾病住院前后門診急診醫(yī)療保險金。
每一保單年度內(nèi),我們對被保險人累計給付的重大疾病醫(yī)療保險金以本合同約定的重大疾病醫(yī)療保險金年度給付限額為限。
信泰如意保醫(yī)療保險亮點:
1.投保年齡廣
最高65歲可投保
2.免賠額遞減
每2年沒理賠,免賠額可遞減1000元,最低減至5000元,降低理賠門檻
3.續(xù)保條件好
續(xù)保無需審核,如果身體健康狀況改變,或發(fā)生理賠均不影響續(xù)保。
信泰如意保醫(yī)療保險缺點:
1.增值服務欠缺
缺乏實用的費用墊付服務
2.投保限制
需搭配信泰的主險才可投保;持有信泰的全民e保和全民e保b款,不得投保該產(chǎn)品。
信泰如意保醫(yī)療保險適合人群:
0-65歲,持有信泰的主險,追求醫(yī)療保障。
信泰如意保醫(yī)療保險綜合評價:
如意保醫(yī)療保險,保障普通住院和重疾住院,在保障方面,保障責任與市面上多數(shù)百萬醫(yī)療相似,續(xù)保條件也不錯,不會因為健康狀況或理賠過而拒絕續(xù)保。
亮點在于,免賠額可遞減,最低減至5000元。
但這款產(chǎn)品缺點也很明顯,沒有實用的增值服務,而且要搭配信泰的主險才可以投保。
整體來看,產(chǎn)品還是可以的,價格也與市面主流產(chǎn)品看齊,兒童和老人的價格優(yōu)勢比較明顯。
如果持有信泰的主險,比如年金險、終身壽險、重疾險等,可以考慮這款。
如果不符合購買條件,或者追求保障更加豐富全面、保證續(xù)保的,也可以考慮其他同類產(chǎn)品。
信泰如意保醫(yī)療保險不保什么:
1、被保險人在本合同生效前的既往癥,但在投保單上告知并經(jīng)我們同意承保的,不在此限;
2、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
3、被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;
4、被保險人自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
5、被保險人故意自傷,或因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊、被謀殺;
6、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車;
7、被保險人主動吸食或注射毒品,或未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用或注射藥物;
8、被保險人患精神性疾。ㄒ罁(jù)世界衛(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICD10)分類為精神和行為障礙的疾。;接受各類醫(yī)療鑒定、醫(yī)療咨詢和健康預測。醫(yī)療鑒定包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費用;醫(yī)療咨詢包括如健康咨詢、睡眠咨詢、性咨詢、心理咨詢等費用;
9、被保險人因整形手術、美容或整容手術、變性手術、視力矯正手術及前述手術的并發(fā)癥或因前述手術導致的醫(yī)療事故;牙科疾病及相關治療,但因意外導致的不受此限;
10、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常 ,但本合同另有約定的除外;
11、被保險人懷孕(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖腹產(chǎn))、避孕及(含絕育)手術、絕育后復通、治療不孕不育癥、人工受孕,以及上述原因引起的并發(fā)癥;包皮環(huán)切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療;
12、被保險人因預防、康復、保健性或非疾病治療類項目、一般身體檢查、療養(yǎng)等發(fā)生的醫(yī)療費用;眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具費用;
13、被保險人從事或參加高風險運動,如(但不限于):潛水、滑水、沖浪、賽艇、漂流、跳傘或其他高空運動、蹦極、乘坐或駕駛商業(yè)民航班機以外的飛行器、攀巖、攀登海拔 3500 米以上的獨立山峰、滑雪、武術比賽、摔跤、馬術、賽馬、賽車、特技表演 (含訓練)、替身表演(含訓練)、脫險表演(含訓練)、探險或考察活動(洞穴、極地、沙漠、火山、冰川等);
14、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病,但本合同另有約定的除外;
15、被保險人接受未經(jīng)科學或醫(yī)學認可的試驗性或研究性治療及其產(chǎn)生的后果,或被保險人作為器官捐獻者摘除捐獻器官及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費用;
16、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂;
17、核爆炸、核輻射或核污染。
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