大地保險(xiǎn)狀元樂(lè)學(xué)平險(xiǎn)產(chǎn)品介紹:

大地保險(xiǎn)狀元樂(lè)學(xué)平險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:

在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人每次遭受意外并在保險(xiǎn)人指定或者認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療由該次意外引致的傷害，由此發(fā)生符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的支/給付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的、醫(yī)學(xué)必要的醫(yī)療費(fèi)用(以下簡(jiǎn)稱“每次意外合理醫(yī)療費(fèi)用”)，保險(xiǎn)人按“(每次意外合理醫(yī)療費(fèi)用-該被保險(xiǎn)人的次免賠額)×該被保險(xiǎn)人的賠付比例”給付意外醫(yī)療保險(xiǎn)金。若保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)該被保險(xiǎn)人治療仍未結(jié)束，保險(xiǎn)人繼續(xù)承擔(dān)意外醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任，但保險(xiǎn)人所負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任的期限自保險(xiǎn)期間屆滿次日起，門(mén)診治療以十五日為上限;住院治療至被保險(xiǎn)人當(dāng)次住院出院之時(shí)止，以九十日為上限。

保險(xiǎn)人根據(jù)本附加合同針對(duì)每一被保險(xiǎn)人給付的意外醫(yī)療保險(xiǎn)金累計(jì)以其意外醫(yī)療保險(xiǎn)金額為上限，當(dāng)達(dá)到該限額時(shí)，本附加合同約定的對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

大地保險(xiǎn)狀元樂(lè)學(xué)平險(xiǎn)亮點(diǎn)：

1.產(chǎn)品保障全面，含住院醫(yī)療、住院津貼、意外身故傷殘、意外醫(yī)療、甚至重疾保障
2.住院醫(yī)療保額高達(dá)8萬(wàn)，同類產(chǎn)品住院醫(yī)療保額一幫只有1-2萬(wàn)

大地保險(xiǎn)狀元樂(lè)學(xué)平險(xiǎn)缺點(diǎn)：

意外門(mén)診和住院醫(yī)療只能報(bào)銷保社保范圍內(nèi)的費(fèi)用
1.門(mén)、急診檢查費(fèi)每次最高只能報(bào)300元。住院津貼有60天等待期。如沒(méi)有社�；蛭唇�(jīng)社保報(bào)銷，住院醫(yī)療費(fèi)用是分級(jí)報(bào)銷的
先扣除100元免賠額，花費(fèi)101元至1000元部分報(bào)50%，1001元至5000元部分報(bào)60%
2.5001至10000元部分報(bào)70%
3.10001元至30000元部分報(bào)80%。

大地保險(xiǎn)狀元樂(lè)學(xué)平險(xiǎn)適合人群：

已經(jīng)購(gòu)買了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，想彌補(bǔ)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)免賠額（一般為1萬(wàn)元）的不足。

大地保險(xiǎn)狀元樂(lè)學(xué)平險(xiǎn)綜合評(píng)價(jià)：

狀元樂(lè)學(xué)平險(xiǎn)是一款小額醫(yī)療險(xiǎn)，保障比較全面，含住院醫(yī)療、住院津貼、意外身故傷殘、意外醫(yī)療、甚至重疾保障。
從住院醫(yī)療保額來(lái)看，有2萬(wàn)/4萬(wàn)/6萬(wàn)/8萬(wàn)四個(gè)計(jì)劃，對(duì)應(yīng)保費(fèi)分別為68元/年、98元/年、188元/年、288元/年。
不過(guò)它的疾病住院和意外醫(yī)療，僅能報(bào)銷社保范圍內(nèi)費(fèi)用，住院醫(yī)療費(fèi)用分級(jí)報(bào)銷，略有不足。
總的來(lái)說(shuō)，它的價(jià)格不算太貴，如果想給孩子買高保額的小額醫(yī)療險(xiǎn)，這款可以考慮。
如希望社保外費(fèi)用也能報(bào)銷，可以再對(duì)比其他產(chǎn)品。
小額醫(yī)療險(xiǎn)一般理賠概率較高，續(xù)保不太穩(wěn)定，如果第一年發(fā)生理賠，第二年可能會(huì)無(wú)法繼續(xù)購(gòu)買。

大地保險(xiǎn)狀元樂(lè)學(xué)平險(xiǎn)不保什么：

1、因主險(xiǎn)合同中列明的責(zé)任免除事項(xiàng)而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用或者與主險(xiǎn)合同中列明的責(zé)任免除事項(xiàng)相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用；
2、不符合本附加險(xiǎn)合同約定的支 / 給付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用；
3、矯形、洗牙、潔齒、整容、美容、心理咨詢、體檢、療養(yǎng)、靜養(yǎng)、康復(fù)治療、健康護(hù)理、家庭病床治療費(fèi)用，修復(fù)、安裝或者購(gòu)買殘疾用具（包括但不限于特別支架、器材、輪椅、拐杖、義肢、助聽(tīng)器、義牙、義眼、配鏡）費(fèi)用，與購(gòu)置移植器官、捐獻(xiàn)器官、保存和運(yùn)輸器官相關(guān)費(fèi)用，體外醫(yī)療裝置或者器材費(fèi)用，試驗(yàn)性治療費(fèi)用；
4、不必要的轉(zhuǎn)院治療發(fā)生的額外費(fèi)用；
5、非醫(yī)療所必須的住院發(fā)生的費(fèi)用，包括但不限于被保險(xiǎn)人的健康檢查，以療養(yǎng)、康復(fù)為主要目的的醫(yī)療行為；
6、治療既往癥，精神和行為障礙 ( 以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類 (ICD-10)》為準(zhǔn) )，先天性畸形、變形和染色體異常，遺傳性疾病，性傳播疾病，艾滋�。ˋIDS）或者感染艾滋病病毒（HIV 陽(yáng)性）發(fā)生的費(fèi)用；
7、首次參加本保險(xiǎn)或者非連續(xù)續(xù)保的，等待期內(nèi)發(fā)生的疾病醫(yī)療費(fèi)用，以及等待期后發(fā)生的、與該被保險(xiǎn)人等待期內(nèi)所患疾病相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用；
8、醫(yī)療費(fèi)用中依法應(yīng)當(dāng)由第三者賠償?shù)牟糠�，但第三者逃逸、失蹤、死亡且雖經(jīng)訴訟無(wú)可以執(zhí)行的財(cái)產(chǎn)或者無(wú)賠償能力的不在此限。
9、具體以合同條款為準(zhǔn)