弘康人壽倍倍加重疾險(xiǎn)
弘康人壽倍倍加重疾險(xiǎn)產(chǎn)品介紹:
弘康人壽倍倍加重疾險(xiǎn)
1、所屬公司
弘康人壽
2、產(chǎn)品特色
屬于多次賠付終身型重疾險(xiǎn),提供108種重疾、20種中癥、35種輕癥等保障。
3、基本信息
投保年齡:出生滿30天-55周歲
繳費(fèi)方式:5、10、15、20、30年交
保險(xiǎn)期限:終身
等待期:180天
弘康人壽倍倍加重疾險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:
一、必選責(zé)任
1、身故保險(xiǎn)金
若被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后因疾病導(dǎo)致身故,且身故時(shí)未滿十八周歲,我們將按累計(jì)已交納的保險(xiǎn)費(fèi)給付身故保險(xiǎn)金,本合同效力終止。
若被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后因疾病導(dǎo)致身故,且身故時(shí)年滿十八周歲,我們將按本合同基本保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,本合同效力終止。
2、重大疾病保險(xiǎn)責(zé)任
本合同約定的重大疾病分為 A、B、C、D、E、F 六組,詳細(xì)疾病分組信息請見重大疾病分組 。
(1)首次重大疾病保險(xiǎn)責(zé)任
若被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后初次發(fā)生并經(jīng)?漆t(yī)生 確診首次患本合同約定的重大疾病,我們按以下約定承擔(dān)首次重大疾病保險(xiǎn)責(zé)任:
①首次重大疾病醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金
若該重大疾病確診之日在本合同生效滿 2 年內(nèi),我們對被保險(xiǎn)人在醫(yī)院接受治療期間發(fā)生的、應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的與治療該重大疾病相關(guān)的醫(yī)療必須且合理的門急診醫(yī)療費(fèi)用和住院醫(yī)療費(fèi)用,按約定的給付比例給付首次重大疾病醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金,給付后該重大疾病所屬組別的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
我們最多承擔(dān)自首次確診重大疾病之日起 365 日內(nèi)所發(fā)生的符合本合同約定的醫(yī)療費(fèi)用。首次重大疾病醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金以本合同基本保險(xiǎn)金額的 2 倍和 100 萬元中較小者為限。
此項(xiàng)責(zé)任適用于醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償原則。若被保險(xiǎn)人已經(jīng)從其他途徑(包括但不限于社會基本醫(yī)療保險(xiǎn) 、公費(fèi)醫(yī)療、工作單位、保險(xiǎn)公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)獲得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,則我們僅對被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除其從其他途徑所獲醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償后的余額按照本合同的約定進(jìn)行賠付。被保險(xiǎn)人的社保卡個(gè)人賬戶部分支出視為個(gè)人支付,不屬于已獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。
若被保險(xiǎn)人享有社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療保障,并且已獲得社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)償,給付比例為 100%;若被保險(xiǎn)人沒有獲得社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)償,給付比例為 70%。
若該重大疾病確診之日在本合同生效滿 2 年后,我們將按本合同基本保險(xiǎn)金額給付疾病保險(xiǎn)金 首次重大疾病保險(xiǎn)金(若被保險(xiǎn)人同時(shí)符合一項(xiàng)以上重大疾病時(shí),該給付以一次為限),給付后該重大疾病所屬組別的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
若我們已按照上述約定承擔(dān)首次重大疾病保險(xiǎn)責(zé)任,則本合同的現(xiàn)金價(jià)值 自首次重大疾病確診之日起降低為零,同時(shí),身故保險(xiǎn)金、中癥疾病保險(xiǎn)金、輕癥疾病保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)責(zé)任均終止,我們僅繼續(xù)承擔(dān)除首次重大疾病所屬組別以外其他組別的重大疾病保險(xiǎn)金及惡性腫瘤復(fù)發(fā)和持續(xù)保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)責(zé)任。
②第二次重大疾病保險(xiǎn)金
在我們已按本合同的約定承擔(dān)首次重大疾病保險(xiǎn)責(zé)任后,若被保險(xiǎn)人自首次重大疾病確診之日起滿 180 天后,經(jīng)?漆t(yī)生確診首次患本合同約定的除首次重大疾病所屬組別以外其他組別中的任何一種重大疾病,我們將按本合同基本保險(xiǎn)金額的110%給付第二次重大疾病保險(xiǎn)金(若被保險(xiǎn)人同時(shí)符合一項(xiàng)以上重大疾病時(shí),該給付以一次為限),給付后該重大疾病所屬組別的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
③第三次重大疾病保險(xiǎn)金
在我們已按本合同的約定給付第二次重大疾病保險(xiǎn)金后,若被保險(xiǎn)人自第二次重大疾病確診之日起滿 180 天后,經(jīng)?漆t(yī)生確診首次患本合同約定的除前述二次重大疾病所屬組別以外其他組別中的任何一種重大疾病,我們將按本合同基本保險(xiǎn)金額的 120%給付第三次重大疾病保險(xiǎn)金(若被保險(xiǎn)人同時(shí)符合一項(xiàng)以上重大疾病時(shí),該給付以一次為限),給付后該重大疾病所屬組別的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
④第四次重大疾病保險(xiǎn)金
在我們已按本合同的約定給付第三次重大疾病保險(xiǎn)金后,若被保險(xiǎn)人自第三次重大疾病確診之日起滿 180 天后,經(jīng)?漆t(yī)生確診首次患本合同約定的除前述三次重大疾病所屬組別以外其他組別中的任何一種重大疾病,我們將按本合同基本保險(xiǎn)金額的 120%給付第四次重大疾病保險(xiǎn)金(若被保險(xiǎn)人同時(shí)符合一項(xiàng)以上重大疾病時(shí),該給付以一次為限),給付后該重大疾病所屬組別的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
⑤第五次重大疾病保險(xiǎn)金
在我們已按本合同的約定給付第四次重大疾病保險(xiǎn)金后,若被保險(xiǎn)人自第四次重大疾病確診之日起滿 180 天后,經(jīng)?漆t(yī)生確診首次患本合同約定的除前述四次重大疾病所屬組別以外其他組別中的任何一種重大疾病,我們將按本合同基本保險(xiǎn)金額的 120%給付第五次重大疾病保險(xiǎn)金(若被保險(xiǎn)人同時(shí)符合一項(xiàng)以上重大疾病時(shí),該給付以一次為限),給付后該重大疾病所屬組別的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
⑥第六次重大疾病保險(xiǎn)金
在我們已按本合同的約定給付第五次重大疾病保險(xiǎn)金后,若被保險(xiǎn)人自第五次重大疾病確診之日起滿 180 天后,經(jīng)?漆t(yī)生確診首次患本合同約定的除前述五次重大疾病所屬組別以外其他組別中的任何一種重大疾病,我們將按本合同基本保險(xiǎn)金額的 120%向被保險(xiǎn)人給付第六次重大疾病保險(xiǎn)金(若被保險(xiǎn)人同時(shí)符合一項(xiàng)以上重大疾病時(shí),該給付以一次為限),給付后本合同效力終止。
3、中癥疾病保險(xiǎn)金
若被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后初次發(fā)生并經(jīng)?漆t(yī)生確診首次患本合同約定的中癥疾病,我們將按本合同基本保險(xiǎn)金額的 60%給付中癥疾病保險(xiǎn)金(若被保險(xiǎn)人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故導(dǎo)致首次患本合同約定的一項(xiàng)以上中癥疾病時(shí),該給付以一次為限)。
本合同的每種中癥疾病限給付一次,給付后該種中癥疾病保險(xiǎn)金責(zé)任終止。不同中癥疾病可以多次給付,但中癥疾病保險(xiǎn)金累計(jì)給付以兩次為限。當(dāng)本合同累計(jì)給付的中癥疾病保險(xiǎn)金達(dá)到兩次時(shí),本責(zé)任終止。
若被保險(xiǎn)人患的中癥疾病已經(jīng)符合本合同約定的重大疾病定義,我們不承擔(dān)給付該次中癥疾病保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)責(zé)任。
4、輕癥疾病保險(xiǎn)金
若被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后初次發(fā)生并經(jīng)?漆t(yī)生確診首次患本合同約定的輕癥疾病,我們將按本合同基本保險(xiǎn)金額的 45%給付輕癥疾病保險(xiǎn)金(若被保險(xiǎn)人因同一疾病原因、同次醫(yī)療行為或同次意外傷害事故導(dǎo)致首次患本合同約定的一項(xiàng)以上輕癥疾病時(shí),該給付以一次為限)。
本合同的每種輕癥疾病限給付一次,給付后該種輕癥疾病保險(xiǎn)金責(zé)任終止。不同輕癥疾病可以多次給付,但輕癥疾病保險(xiǎn)金累計(jì)給付以四次為限。當(dāng)本合同累計(jì)給付的輕癥疾病保險(xiǎn)金達(dá)到四次時(shí),本責(zé)任終止。
若被保險(xiǎn)人患的輕癥疾病已經(jīng)符合本合同約定的中癥疾病或重大疾病定義,我們不承擔(dān)給付該次輕癥疾病保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)責(zé)任。
5、重大疾病、中癥疾病或輕癥疾病豁免保險(xiǎn)費(fèi)
若被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后初次發(fā)生并經(jīng)?漆t(yī)生確診首次患本合同約定的重大疾病、中癥疾病或輕癥疾病,則我們自被保險(xiǎn)人經(jīng)?漆t(yī)生確診首次患本合同約定的重大疾病、中癥疾病或輕癥疾病的下一個(gè)保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)交日開始,豁免本合同應(yīng)交納的各期保險(xiǎn)費(fèi)至交費(fèi)期限屆滿為止。
被豁免的保險(xiǎn)費(fèi)視為已交納,同時(shí)本合同繼續(xù)有效。在豁免保險(xiǎn)費(fèi)期間,我們不接受本合同基本保險(xiǎn)金額以及交費(fèi)方式的變更。
二、可選責(zé)任
1、惡性腫瘤復(fù)發(fā)和持續(xù)保險(xiǎn)金
被保險(xiǎn)人因意外傷害或于等待期后初次發(fā)生并經(jīng)?漆t(yī)生確診惡性腫瘤且我們已按本合同約定承擔(dān)重大疾病保險(xiǎn)責(zé)任的,若其自惡性腫瘤首次確診之日起滿 5 年后,第二次經(jīng)?漆t(yī)生確診發(fā)生本合同約定的惡性腫瘤,我們按本合同基本保險(xiǎn)金額給付惡性腫瘤復(fù)發(fā)和持續(xù)保險(xiǎn)金(若被保險(xiǎn)人同時(shí)符合一項(xiàng)以上惡性腫瘤時(shí),該給付以一次為限),本責(zé)任終止。
第二次確診的惡性腫瘤包括下列情形:
與首次確診的惡性腫瘤無關(guān)的新發(fā)惡性腫瘤;首次確診的惡性腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移;首次確診的惡性腫瘤仍持續(xù)存在。
弘康人壽倍倍加重疾險(xiǎn)亮點(diǎn):
1.1、保障比較全面,涵蓋了重疾、中癥、輕癥。多次賠付,提高理賠的概率。還能附加惡性腫瘤、投保人豁免;2、惡性腫瘤單獨(dú)一組,將高發(fā)重疾分到不同組別,疾病分組合理。3、輕癥、中癥對應(yīng)賠付45%、60%,賠付額度高。
弘康人壽倍倍加重疾險(xiǎn)缺點(diǎn):
1.保單前2年內(nèi)首次確診重疾,不賠保額,只能報(bào)銷。2年后首次確診重疾才會賠付保額。2.可附加的癌癥二次賠付,間隔期為5年,時(shí)間比較長。
弘康人壽倍倍加重疾險(xiǎn)適合人群:
預(yù)算多,注重多次賠付的人群。
弘康人壽倍倍加重疾險(xiǎn)綜合評價(jià):
一款多次賠付重疾險(xiǎn),最高可賠6次。 保費(fèi)比較便宜,但前兩年只能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,大家需要特別注意這一點(diǎn)。如果注重保障全面的,可以多參考市面上其他的熱門產(chǎn)品。
弘康人壽倍倍加重疾險(xiǎn)不保什么:
1、投保人對被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險(xiǎn)人故意自傷,但自傷時(shí)為無民事行為能力人的除外;
3、被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
4、被保險(xiǎn)人主動吸食或注射毒品;
5、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車;
6、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂、恐怖活動或武裝叛亂(以上行為以政府宣告或認(rèn)定為準(zhǔn));
7、核爆炸、核輻射或核污染;
8、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋;
9、遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常。
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