海保人壽自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險產(chǎn)品介紹:

海保人壽自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險保險責(zé)任:

一般住院：
疾病或意外住院的醫(yī)療費用，扣除1萬免賠額后，100%報銷
重疾住院：
100種重疾住院的醫(yī)療費用，0免賠，100%報銷
特殊門診：
包含腎透析、放療、化療、器官移植抗排異、門診手術(shù)等治療費
住院前后門急診：
住院前30天、后30天的門急診費用
博鰲樂城特定醫(yī)療：
因疾病或意外住院在海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的特定醫(yī)學(xué)治療費用，0免賠，80%報銷
香港特定醫(yī)療：
因疾病或意外住院在香港特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的特定醫(yī)學(xué)治療費用，0免賠，70%報銷
全球特定藥品費用：
100萬保額，符合合同約定的特種藥品和臨床急需進(jìn)口藥品，0免賠，100%報銷
增值服務(wù)：
重疾就醫(yī)綠通、香港醫(yī)療費用墊付、重疾二次診療及專家會診服務(wù)、視頻問診及藥品配送服務(wù)、香港住院安排服務(wù)、特藥服務(wù)。

海保人壽自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險亮點：

1.可報特定醫(yī)療
因特定醫(yī)學(xué)治療需前往合同約定的海南博鰲樂城醫(yī)療機(jī)構(gòu)、或是香港的指定醫(yī)院，可報銷70%或80%，享受先進(jìn)的醫(yī)療手段；
2.可報銷全球特藥費
明確寫進(jìn)條款能報銷特藥費，目前覆蓋了21種國內(nèi)、51種境外上市的抗癌藥。

海保人壽自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險缺點：

1.續(xù)保條件差
續(xù)保要審核，身體變差或發(fā)生過理賠第二年可能就無法續(xù)保；
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)限制
非博鰲樂城特定醫(yī)療和香港特定醫(yī)療，只能在北京、上海、廣東的二級及以上的公立醫(yī)院普通部進(jìn)行就醫(yī)才能報銷。

海保人壽自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險適合人群：

愿意到北上廣就醫(yī)人群、看重先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、追求香港就醫(yī)、境外用藥。

海保人壽自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險綜合評價：

自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境是一款百萬醫(yī)療險，保障常見的一般住院、重疾住院、特殊門診、門診手術(shù)等，還擴(kuò)展了特定醫(yī)療。
特定醫(yī)療指的是因6種特定疾病需前往海南博鰲樂城醫(yī)療機(jī)構(gòu)或香港的指定醫(yī)院進(jìn)行治療的，對應(yīng)可以報銷80%、70%的醫(yī)療費用，但保額是與一般住院醫(yī)療共享300萬的。
還有全球特藥費可以報銷，保額100萬，21種國內(nèi)、51種境外上市的抗癌藥可以100%報銷
需要注意的是，國內(nèi)的抗癌藥可以送上門，而境外的抗癌藥必須去海南博鰲樂城先行區(qū)的指定醫(yī)院開方取藥。
缺陷也比較明顯，一是續(xù)保條件差，如果身體變差或發(fā)生過理賠第二年可能就無法續(xù)保。
二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)限制，非特定醫(yī)療的就醫(yī)，只能在北京、上海、廣東的二級及以上的公立醫(yī)院普通部才能報銷。
價格不貴，但結(jié)合保障內(nèi)容來看，整體一般。醫(yī)療險的保障期一般是1年，為了保障的穩(wěn)定性，續(xù)保條件還是十分重要的。
建議優(yōu)先考慮續(xù)保條件好的或者是長期續(xù)保的同類產(chǎn)品。

海保人壽自貿(mào)港特醫(yī)特藥跨境醫(yī)療保險不保什么：

1、您對被保險人的故意殺害、故意傷害；
2、被保險人故意自傷、斗毆、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；
3、被保險人自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；
4、被保險人醉酒，主動服用、吸食或注射毒品；
5、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車；
6、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病 ；
7、被保險人患先天性畸形、變形或染色體異常、遺傳性疾病、先天性惡性腫瘤（BRCA1/BRCA2 基因突變家族性乳腺癌，遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌，腎母細(xì)胞瘤即 Wilms 瘤，李-佛美尼綜合征即 Li-Fraumeni 綜 合征）、職業(yè)病 ；
8、被保險人妊娠（含宮外孕）、流產(chǎn)、分娩（含剖宮產(chǎn)）、不孕不育治療、人工受精、墮胎、節(jié)育（含絕育）、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥；
9、被保險人藥物過敏、醫(yī)療事故、患精神和行為障礙（以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICD－10）》為準(zhǔn)）；
10、被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；
11、被保險人從事潛水、跳傘、攀巖 43、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險活動、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運(yùn)動；
12、以捐獻(xiàn)器官為目的的醫(yī)療行為；
13、被保險人接受預(yù)防性治療、實驗性或試驗性治療，未被治療所在地權(quán)威部門批準(zhǔn)的治療；
14、被保險人進(jìn)行牙齒修復(fù)或整形、屈光矯正、美容或非意外事故所致的整容手術(shù)、變性手術(shù)及心理咨詢；
15、康復(fù)治療或訓(xùn)練、休養(yǎng)或療養(yǎng)、健康體檢、保健食品及用品、康復(fù)治療輔助裝置或用具（包括義眼、助聽器、人工耳蝸、義肢、輪椅、拐杖、眼鏡或隱形眼鏡、義齒、矯形支架等）及其安裝、非處方醫(yī)療器械及其安裝；
16、被保險人所患既往癥 47及本合同約定的除外疾病引起的醫(yī)療費用；
17、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂、武裝叛亂；
18、核爆炸、核輻射或核污染；
19、僅有臨床不適癥狀，入院診斷和出院診斷均不是明確疾病（以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICD－10）》為準(zhǔn)）的治療；
20、未獲得治療所在地政府許可或批準(zhǔn)的藥品或藥物；
21、特種藥品處方的開具與中國國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的該藥品說明書中所列明的適應(yīng)癥、用法、用量不符；
22、臨床急需進(jìn)口藥品處方的開具與該藥品出口地區(qū)管理部門批準(zhǔn)的適應(yīng)癥、用法、用量不符；
23、相關(guān)醫(yī)學(xué)材料不能證明藥品對被保險人所患疾病有效；
24、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間；
25、經(jīng)我們審核被保險人的疾病狀況，確定對藥品已經(jīng)耐藥；
26、未在醫(yī)院、我們認(rèn)可的藥房或海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買藥品。