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安心保險(xiǎn)安心1號(hào)(藥神版)

保險(xiǎn)公司:安心保險(xiǎn) 保障險(xiǎn)種:醫(yī)療險(xiǎn) 來(lái)源:保仙寶

安心保險(xiǎn)安心1號(hào)(藥神版)產(chǎn)品介紹:

安心保險(xiǎn)安心1號(hào)(藥神版)

1、所屬公司

安心保險(xiǎn)

2、產(chǎn)品特色

最高60歲可投,提供一般醫(yī)療和癌癥醫(yī)療的保障,院外靶向藥有30萬(wàn)保障,異地轉(zhuǎn)診交通費(fèi)用可報(bào)銷。

3、基本信息

投保年齡:30天-60歲

保險(xiǎn)期間:1年

交費(fèi)期間:躉交

等待期:30天

安心保險(xiǎn)安心1號(hào)(藥神版)保險(xiǎn)責(zé)任:

一般醫(yī)療保險(xiǎn)金

在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故或在等待期后罹患疾病,經(jīng)醫(yī)院?漆t(yī)生診斷必須接受治療的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金:

(1)住院醫(yī)療保險(xiǎn)金:住院期間實(shí)際支出的合理且必要的住院醫(yī)療費(fèi)用。

(2)特殊門診醫(yī)療保險(xiǎn)金

特殊門診治療包括:1)門診腎透析;2)門診惡性腫瘤治療,包括化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法;3)器官移植后的門診抗排異治療。

(3)日間手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)金

(4)住院前后門急診醫(yī)療保險(xiǎn)金:住院前三十日內(nèi)(含住院當(dāng)日)以及出院后三十日內(nèi)(含出院當(dāng)日)因與該次住院相同原因而接受門急診治療發(fā)生的合理且必要的門急診醫(yī)療費(fèi)用。

惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金

在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在等待期后初次確診罹患惡性腫瘤,經(jīng)醫(yī)院?漆t(yī)生診斷必須接受治療的,保險(xiǎn)人首先按照前款約定給付一般醫(yī)療保險(xiǎn)金,當(dāng)累計(jì)給付金額達(dá)到一般醫(yī)療保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)金額后,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金:

(1)惡性腫瘤住院醫(yī)療保險(xiǎn)金:住院期間實(shí)際支出的合理且必要的惡性腫瘤住院醫(yī)療費(fèi)用。

(2)惡性腫瘤特殊門診醫(yī)療保險(xiǎn)金

惡性腫瘤特殊門診治療包括:化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法。

(3)惡性腫瘤門診手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)金

(4)惡性腫瘤住院前后門急診醫(yī)療保險(xiǎn)金:住院前七日內(nèi)(含住院當(dāng)日)以及出院后三十日內(nèi)(含出院當(dāng)日)因與該次住院相同原因而接受惡性腫瘤門急診治療發(fā)生的合理且必要的惡性腫瘤門急診醫(yī)療費(fèi)用。

異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診交通費(fèi)

被保險(xiǎn)人在等待期后因罹患惡性腫瘤后如需趕赴異地(中國(guó)大陸地區(qū)的省外或直轄市外)到合同指定的醫(yī)院進(jìn)行惡性腫瘤治療時(shí),保險(xiǎn)人將對(duì)被保險(xiǎn)人的公共交通費(fèi)用(限飛機(jī)及火車:飛機(jī)限經(jīng)濟(jì)艙及以下,火車限硬席(硬座、硬臥)、高鐵/動(dòng)車二等座、全列軟席列車二等軟座及以下)進(jìn)行補(bǔ)償,且保險(xiǎn)年度內(nèi)以保單載明額度為限。

院外靶向藥費(fèi)用保險(xiǎn)金

被保險(xiǎn)人在等待期后因初次罹患惡性腫瘤后需進(jìn)行靶向治療時(shí),如醫(yī)院內(nèi)沒有相關(guān)必須藥物,保險(xiǎn)人將對(duì)被保險(xiǎn)人按照醫(yī)囑在正規(guī)有相關(guān)資質(zhì)的藥房購(gòu)買的靶向藥物按照約定比例進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)償。院外靶向藥購(gòu)藥須符合藥物臨床用藥規(guī)范,且單次就診處方購(gòu)藥量不超過就診后一個(gè)月的治療用量。對(duì)于為未來(lái)治療提前購(gòu)買的藥物和超出用藥規(guī)范的重復(fù)購(gòu)買,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

安心保險(xiǎn)安心1號(hào)(藥神版)亮點(diǎn)

1.保障全面
常規(guī)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)基本保障都有涵蓋,保障責(zé)任范圍內(nèi)全額報(bào)銷,包含住院、住院前后門急診(前7天后30天)、特殊門診等,不限社保目錄,靶向、放化療等先進(jìn)療法都能保,還包括質(zhì)子重離子、院外靶向藥費(fèi)用及轉(zhuǎn)診交通費(fèi)用等;
2.保額高
一般醫(yī)療保險(xiǎn)金及惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)金高達(dá)600萬(wàn);
3.覆蓋廣
惡性腫瘤住院直付服務(wù),由保險(xiǎn)公司直接與醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算,無(wú)需事后理賠,目前已覆蓋全國(guó)25個(gè)省市207家醫(yī)院。

安心1號(hào)(藥神版)缺點(diǎn)

住院天數(shù)限制
普通住院或癌癥住院,最多都只能報(bào)銷180天內(nèi)的住院費(fèi)用。

安心1號(hào)(藥神版)適合人群

追求醫(yī)療保障,高保額,有社保的人群。

安心1號(hào)(藥神版)綜合評(píng)價(jià)

安心1號(hào)(藥神版)是一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),除了常規(guī)的住院醫(yī)療保障,還有特色的院外靶向藥和轉(zhuǎn)診交通費(fèi)用保障。如果發(fā)生癌癥,需要在醫(yī)院外購(gòu)買靶向藥治療,這款最高可報(bào)銷30萬(wàn)。另外也有癌癥綠通和住院直付服務(wù),較實(shí)用。 但這款住院天數(shù)有限制,普通住院或癌癥住院,一年只能保障180天,超出天數(shù)的住院醫(yī)療費(fèi)不保。產(chǎn)品特推出最高30萬(wàn)的院外靶向藥報(bào)銷額度,用戶按處方購(gòu)買靶向藥的個(gè)人自付部分可享受70%賠付,同時(shí)因罹患惡性腫瘤異地就醫(yī)的患者還可享受5000元/年的轉(zhuǎn)診交通費(fèi)的報(bào)銷額度。另一方面,為了有效減輕消費(fèi)者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),還特推了惡性腫瘤住院直付服務(wù),由保險(xiǎn)公司直接與醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算,無(wú)需事后理賠,目前已覆蓋全國(guó)25個(gè)省市207家醫(yī)院,有效緩解患者看病難、看病貴的問題。關(guān)于續(xù)保的情況,雖然產(chǎn)品投保須知提到:不會(huì)因?yàn)楸槐kU(xiǎn)人個(gè)人身體狀況或出險(xiǎn)情況而不續(xù);騿为(dú)調(diào)整保費(fèi),但條款又是寫明需經(jīng)保險(xiǎn)公司審核同意?赏侗G埃稍円幌卤kU(xiǎn)公司,并留意下投保后保單上是否有相關(guān)的約定,預(yù)防后期保險(xiǎn)公司免責(zé),自身出現(xiàn)損失。 綜合來(lái)看,這款產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)一般,有一定限制,可多參考相同類型的產(chǎn)品,選擇最符合自己的保險(xiǎn)才是王道。

安心1號(hào)(藥神版)不保什么

1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
3、被保險(xiǎn)人主動(dòng)吸食或注射毒品;
4、被保險(xiǎn)人酒后駕駛機(jī)動(dòng)車、無(wú)合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)
5、車;
6、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導(dǎo)致的;
7、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
8、核爆炸、核輻射或核污染;
9、遺傳性疾病、先天性畸形、變形和染色體異常;
10、被保險(xiǎn)人在初次投;蚍沁B續(xù)投保前所患既往癥;等待期內(nèi)出現(xiàn)的疾。坏却趦(nèi)出現(xiàn)癥狀或接受檢查但在等待期后確診的疾;
11、被保險(xiǎn)人在非本保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
12、不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩(含難產(chǎn))、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育(含絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;
13、精神和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)確定)、性;
14、療養(yǎng)、矯形、視力矯正手術(shù)、美容、非意外事故所致整容手術(shù)、非意外事故所牙科疾病治療及康復(fù);
15、從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);
16、被保險(xiǎn)人因預(yù)防、康復(fù)、保健型或非疾病治療類項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用或使用眼鏡、義齒、義眼、義肢、矯形器、助聽器、輪椅、拐杖等康復(fù)輔助器具發(fā)生的費(fèi)用。

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