太平洋保險(xiǎn)少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險(xiǎn)
太平洋保險(xiǎn)少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品介紹:
少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險(xiǎn)
1、保險(xiǎn)公司
太平洋保險(xiǎn)
2、產(chǎn)品特色
太平洋保險(xiǎn)少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險(xiǎn),屬于醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,可以報(bào)銷疾病或意外門急診費(fèi)用,每年可以報(bào)銷10次,最高10萬(wàn),還有質(zhì)子離子醫(yī)療30萬(wàn)
3、基本信息
投保年齡:0-17周歲
繳費(fèi)方式:1年
保險(xiǎn)期限:1年
等待期:30天
太平洋保險(xiǎn)少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:
一、門急診醫(yī)療保險(xiǎn)金
最高10萬(wàn)元,且最多賠付10次門急診醫(yī)療;免賠額每次100元
二、質(zhì)子離子醫(yī)療
最高30萬(wàn)元,0免賠額
太平洋保險(xiǎn)少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險(xiǎn)亮點(diǎn):
1.保障實(shí)用
可以涵蓋日常疾病、意外門急診等,并且有的10萬(wàn)門診醫(yī)療保障。
太平洋保險(xiǎn)少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險(xiǎn)缺點(diǎn):
1.僅限社保
進(jìn)口藥等不保,只能報(bào)銷社保范圍內(nèi)費(fèi)用,并且只能賠付80%
2.門診報(bào)銷次數(shù)限制
這款門診保額不超過(guò)10萬(wàn),并且一年只能報(bào)銷10次門急診費(fèi)用
3.投保門檻
長(zhǎng)險(xiǎn)首期保費(fèi)不低于3000元,且需要與壽險(xiǎn)或其他長(zhǎng)期保險(xiǎn)等同時(shí)投保
太平洋保險(xiǎn)少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險(xiǎn)適合人群:
資金預(yù)算較充足,并且在配置好重疾險(xiǎn)、百萬(wàn)醫(yī)療前提下,希望可以補(bǔ)充門診醫(yī)療。
太平洋保險(xiǎn)少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險(xiǎn)綜合評(píng)價(jià):
少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療險(xiǎn),是一款門診報(bào)銷醫(yī)療險(xiǎn),他的亮點(diǎn)是保障較實(shí)用,可以涵蓋日常疾病、意外門急診等,并且有的10萬(wàn)門診醫(yī)療保障。但是僅限社保,進(jìn)口藥等不保,只能報(bào)銷社保范圍內(nèi)費(fèi)用,并且只能賠付80%。門診報(bào)銷次數(shù)也有限制,這款門診保額不超過(guò)10萬(wàn),并且一年只能報(bào)銷10次門急診費(fèi)用。還有投保門檻,長(zhǎng)險(xiǎn)首期保費(fèi)不低于3000元,且需要與壽險(xiǎn)或其他長(zhǎng)期保險(xiǎn)等同時(shí)投保。需要注意的是每份基本保額為10萬(wàn);如果投保有社保版本,門急診費(fèi)用理賠時(shí),未先通過(guò)社保醫(yī)保等公費(fèi)醫(yī)療先報(bào)銷,賠付比例只有40%。整體看來(lái)這款性價(jià)比一般,日常的門診醫(yī)療費(fèi)用不高,一般家庭都可以承擔(dān),建議優(yōu)先轉(zhuǎn)移發(fā)生大病或大額醫(yī)療等風(fēng)險(xiǎn),優(yōu)先考慮給小孩配置重疾險(xiǎn)和百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。如果做足了基礎(chǔ)保障,預(yù)算充足,再考慮選擇這類小額醫(yī)療險(xiǎn),也可以多對(duì)比市面上其他產(chǎn)品,選擇保障更好,性價(jià)比更高的。
太平洋保險(xiǎn)少兒超能醫(yī)門急診醫(yī)療保險(xiǎn)不保什么:
1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
3、被保險(xiǎn)人自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;
4、被保險(xiǎn)人醉酒,斗毆,主動(dòng)吸食或注射毒品;
5、被保險(xiǎn)人酒后駕駛,無(wú)合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;
6、被保險(xiǎn)人參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng);
7、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂、恐怖主義;
8、核爆炸、核輻射或核污染;
9、被保險(xiǎn)人在本合同生效前或疾病觀察期內(nèi)所患或出現(xiàn)的疾病(或其并發(fā)癥)、生理缺陷、殘疾;
10、被保險(xiǎn)人懷孕、流產(chǎn)、墮胎、分娩(含剖宮產(chǎn))、避孕、節(jié)育絕育手術(shù)、治療不孕不育癥、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查,或由前述情形導(dǎo)致的并發(fā)癥,但宮外孕、意外傷害所致的流產(chǎn)或分娩除外;
11、被保險(xiǎn)人在上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院以外的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用;被保險(xiǎn)人在我們指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,但本保險(xiǎn)條款“6.5 急危重病及轉(zhuǎn)院”另有約定的除外;
12、一般健康檢查、療養(yǎng)、特別護(hù)理、康復(fù)性治療、物理治療、心理咨詢、心理治療或以捐獻(xiàn)身體器官為目的醫(yī)療行為;
13、精神、行為或神經(jīng)發(fā)育障礙,遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常;
14、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋。
15、包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療;
16、整容、整容手術(shù)、美容、美容手術(shù)、矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)、變性手術(shù)、預(yù)防性手術(shù)(如預(yù)防性闌尾切除),但因意外傷害所致的矯形、矯形手術(shù)、外科整形手術(shù)除外;
17、因意外傷害以外的原因?qū)е碌难揽浦委煟魏卧驅(qū)е碌姆N植牙治療、牙齒整形、牙科保。ㄈ缦囱罎嵮赖龋
18、因視力矯正發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(如視力矯正術(shù)、驗(yàn)眼配鏡等);
19、修復(fù)、安裝或購(gòu)買殘疾用具(如輪椅、假肢、助聽器、假眼等);
20、被保險(xiǎn)人在我們指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院以外的任何機(jī)構(gòu)購(gòu)買藥品。
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